especialista médico de siniestros de gmm y vida(temporal).

-Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos
operativos.
-Garantizar el cumplimiento de los procesos y niveles de servicio comprometidos con los
clientes y brókers.
-Respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y
satisfacción del cliente
-Gestionar la asignación de trámites de acuerdo con el tiempo de respuesta
comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación.
-Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales.
-Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo.
-Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver trámites urgentes.
-Apego a políticas y lineamientos normativos
-Atención al cliente: Responder consultas, gestionar quejas y reclamaciones, y ofrecer
información sobre productos y servicios.
-Procesamiento de reclamaciones: Asegurar que las reclamaciones y pólizas se manejen de
manera oportuna y precisa del área de GMM.
-Seguimiento y análisis integral de los siniestros de las cuentas asignadas.
-Manejo de casos de 28 a 30 trámites diarios.

-Más de 2 años de experiencia realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión de

Experiencia comprobable en:

-Evaluación de Siniestros.
-Análisis, revisión de dictámenes y proceso de (reembolso, cirugía programada o pago
directo) deseable conocimiento de los 3 procesos.
-Documentación de casos.
-Conocimiento en dictámenes y siniestros.
-Revisión de endosos, pólizas y expedientes.
-Detección de malas prácticas.
-Contención de gasto en eventos catastróficos
-Office Intermedio. Excel intermedio, Power Point intermedio(elaboración de
presentaciones, Tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones).
-Atención al cliente.
-Trabajo en equipo, planeación y organización de actividades.
-Comunicación efectiva con pares, proactividad, análisis, solución de problemas.
-Motivación y compromiso por el área de dictamen.
-Trabajo bajo presión, gusto por las actividades médico-administrativas.

-Lic. Título en Medicina (título y cédula) Indispensable.

Universidad